瞭解乾癬病因與診斷乾癬

乾癬的確實成因，傳統西方醫學並未確定，基本上只知道是一種自體免疫疾病，與先天體質有關，通常帶有特定的人類白血球抗原HLA，如HLA-B27、HLA—Cw6等基因。綜合各醫學研究報告指出，可能影響乾癬的基因至少有十個以上，而這些基因在身體機能良好的狀況下，通常只是潛伏在體內，未有異狀的表徵。不過如遇外在因素的刺激下（如感染細菌及病毒、外傷或是壓力過大...等），極可能誘發體內的乾癬基因產生變化，使得免疫細胞的T淋巴球，被異常的活化激增來對抗自己的細胞，攻擊自己的皮膚和結締組織，過度的免疫失調反應，造成皮膚發炎、過度增生，出現明顯的皮膚脫皮症狀；若此乾癬因子是存在於關節或是指甲部位，病發時分別會產生乾癬性關節炎，及指甲病變等症狀。

在中醫的論點上，認為乾癬患者因血液中有過多酸毒、濕毒、及熱毒而產生。酸毒造成血液傾向於酸性，會造成血液循環的惡化，使身體新陳代謝降低，抵抗力下降；濕毒會造成身體機能呆滯，新陳代謝遲緩；而熱毒就是我們提到會誘發乾癬基因的毒素。當身體濕毒、酸毒過多，使得熱毒難以順利排出，因此影響到乾癬基因，讓乾癬基因產生病變。由此可了解，中醫對於乾癬成因的說法，雖然與西方醫學不同，但其實殊途同源。兩者都認為，身體累積的毒素或者負能量過多，會使得身體機能無法正常運作，就可能影響到乾癬基因，讓乾癬基因產生病變。 由以上說明了解，乾癬性關節炎、乾癬指甲病變，與乾癬皮膚症狀的起因是相同的，都是乾癬因子被誘發而產生的，因此只要使誘發乾癬因子的問題被排除，不再產生變化，乾癬、乾癬性關節炎、乾癬性指甲病變全部都會恢復健康。

下列為可能會誘發乾癬基因產生變化的情況

誘發乾癬的因子		造成的原因
累積毒素	不當飲食	有些食品含有毒素、或者不利身體的物質，長期囤積體內，有可能會讓五臟六腑受損，進而誘發乾癬病症。
	生活在污染環境	經常生活在受污染的環境，導致吸入太多有害身體的污染源，長期的累積下來，同樣也會造成器官受損，導致誘發乾癬病症。
免疫力下降	生活壓力	生活壓力太大，導致自律神經失調，產生焦慮、緊張、睡眠不正常，長期下來會讓免疫系統功能下降，讓乾癬因子找到出口，進而對身體產生傷害。
	受傷和生病	生病時身體比較虛弱，乾癬因子常在此時趁虛而入。另外體表受傷、或者開刀傷口之處，也常常從該處併發出乾癬，醫學上統稱Koebners現象。

導致乾癬繼續惡化的因素有下面幾類：
1.繼續累積會誘發乾癬基因病發的因子。（如：不當飲食、生活壓力、長期疲累）
2.接受對於身體有傷害的抑制性治療方式。（如：長期接受類固醇治療）
3.常遭受感染生病，導致免疫功能持續下降（如：感冒）

了解乾癬病因對症下藥
既然現有的醫療科技，仍然無法有效的完全抑制乾癬的產生，況且還會伴隨著副作用的風險，那麼為什麼還要繼續使用呢?為什麼不尋求更正確的、無安全疑慮的治療方式呢? 既然現有的醫療科技仍然無法有效的避免、改善乾癬症狀過程中會傷害皮膚組織，並且停用後還可能伴隨著更嚴重的復發，那麼為什麼還要持續的接受這樣的治療方式呢?

在西醫的乾癬治療上，通常最常見的方式是使用類固醇藥物治療，但此種乾癬治療方式只能暫時控制病況，一旦停止使用類固醇藥物，乾癬症狀有很大的機率將會復發，且乾癬病灶會更猛烈地暴發出來，或是中醫治療乾癬期間因身體正常代謝累積過量的毒素或有害物質，也會讓乾癬病灶看起來比之前嚴重，然而這些都是屬於正常的身體反彈現象。因此病患在轉換中醫治療乾癬皮膚疾病的過程中常常會有所誤會，以為中醫治療反而讓乾癬症狀更為嚴重，進而放棄持續治療乾癬，其實這類停止乾癬治療的情形，可以說是醫師與病患溝通不夠徹底所造成，建議乾癬病患在乾癬治療期間有所疑問時，應當積極詢問醫師，並詳細說明乾癬病灶狀況，由醫師觀察乾癬病情及用藥反應，只要乾癬病患持續耐心治療乾癬，維持正常作息、充足睡眠，保持良好心情，且切忌菸酒，也不要吃辛辣、具有補性或燥熱的食物與藥材，乾癬自然再也不會找上門。

人們見到乾癬患者發紅、掉屑的皮膚，大多擔心被傳染。醫師表示，乾癬不會傳染，但患者若沒有積極治療，可能引發心血管疾病。醫師進一步說明，乾癬是自體免疫出問題致慢性發炎的皮膚病，並非黴菌感染造成，不會傳染他人，但症狀可怕，患者易自卑，許多乾癬患者最早出現症狀的部位是在頭皮，容易發癢、掉屑，常被誤診為脂漏性皮膚炎、頭皮屑；不少患者頭皮嚴重掉屑，出現搔癢、泛紅，社交退怯。

另一個治療困難的部位是指甲病灶，最常見的症狀包括指甲凹陷、斷裂、變色、剝離，與一般常見的灰指甲類似，常讓患者飽受誤會。不少乾癬患者因工作需要，當要與客戶握手時，緊張萬分，擔心對方會發現自己的恐怖指甲；有人看到客戶露出驚嚇表情，將手縮回去。乾癬除了影響外觀，還可能引發心血管疾病，患者長期處於發炎狀態，屬於心血管共病的高危險群，容易合併新陳代謝及心血管系統慢性疾病，包括糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化、心肌梗塞等。

醫師指出，一個手掌大的面積約是體表面積的百分之一，當身上病灶超過十個手掌大小時，就會被列為中重度乾癬，需要積極接受治療。建議患者應接受正規治療、定期回診，由專業醫師觀察病情及用藥反應，確定治療安全性。

長期以來不論是西醫或者是一般中醫，對於乾癬治療，除了短暫抑制之外，基本上都是束手無策，因為他們都只是針對症狀去下功夫，並沒有真正的了解乾癬的病因、病性，所以無法針對乾癬問題去擬訂整體的治療方式，才造成乾癬不斷的復發或惡化。鴻海中醫診所醫療正是充分了解乾癬的問題所在，也能體會乾癬患者的困擾，所以為乾癬患者使用最簡單且無副作用的療法，能有效的協助大多數的乾癬患者遠離乾癬所帶來的困擾。